「子どもの虫歯予防にシーラントがおすすめです」と歯科医院で説明を受けても、「本当に必要なの?」「フッ素だけではだめ?」と疑問に感じる保護者の方も多いのではないでしょうか。
シーラントは、奥歯の溝を専用の材料でコーティングし、虫歯になりやすい部分を保護する予防処置です。特に、生えたての永久歯は虫歯のリスクが高いとされており、予防方法のひとつとして行われることがあります。
ただし、シーラントをすれば絶対に虫歯にならないわけではなく、定期的なチェックや毎日の歯みがきも大切です。
この記事では、シーラントの仕組みや必要性、メリット・注意点、フッ素塗布との違いまで、子どもの虫歯予防で知っておきたいポイントをわかりやすく解説します。
シーラントとは?子どもの虫歯予防で行う処置を解説
シーラントとは、奥歯の溝を歯科用の樹脂で埋め、汚れがたまりにくい状態にする予防処置です。特に、永久歯が生え始めたばかりの子どもの奥歯は溝が深く複雑な形をしているため、歯みがきだけでは汚れを落としにくい場合があります。
そのため、虫歯になりやすい部分をあらかじめ保護する目的で、シーラントが検討されることがあります。処置は比較的短時間で行われることが多く、基本的には歯を大きく削る処置ではありません。
ただし、シーラントはすべての子どもに同じように必要というわけではなく、虫歯のリスクや歯の状態によって適応が異なります。まずは歯科医院で状態を確認し、適切な予防方法を相談することが大切です。
シーラントはどんな処置なの?
シーラントは、奥歯の噛む面にある細かい溝を、歯科用の樹脂材料でコーティングする処置です。奥歯の溝は複雑な形をしていることが多く、歯ブラシの毛先が届きにくいため、食べかすや細菌が残りやすい場所とされています。
特に、生えたての永久歯は歯の質が未成熟で、虫歯になりやすい傾向があるため、虫歯予防の一環としてシーラントが行われることがあります。
処置の流れとしては、まず歯の表面をきれいに清掃し、専用の薬剤で接着しやすい状態に整えたうえで、樹脂を流し込み、光を当てて固めます。一般的には麻酔を使用せずに行われることが多く、処置時間も比較的短時間で済むケースが多いです。
ただし、シーラントは時間の経過とともに欠けたり取れたりする場合もあるため、処置後も定期的な確認が重要です。
なぜ奥歯は虫歯になりやすいの?
子どもの虫歯は、特に奥歯の溝から発生しやすいとされています。これは、奥歯の噛む面にある溝が深く複雑で、歯ブラシが届きにくいためです。
さらに、生えたばかりの永久歯は高さが十分に出ておらず、磨き残しが起こりやすい傾向があります。仕上げ磨きが難しくなる時期でもあるため、汚れがたまりやすくなります。
また、奥歯は食べ物を噛む役割が大きく、食べかすが溝に入り込みやすい部位でもあります。見た目には問題がないように見えても、溝の内部で虫歯が進行していることもあるため注意が必要です。
このような理由から、歯みがきやフッ素塗布に加え、奥歯の溝を物理的に保護する方法としてシーラントが活用されることがあります。
シーラントは本当に必要?行うメリットを知ろう
シーラントは、子どもの虫歯予防の方法として広く知られていますが、「本当に必要なの?」と感じる保護者の方も少なくありません。
実際には、すべての子どもに必ず必要というわけではなく、虫歯のなりやすさや歯の形、歯みがきの状況などによって適応は異なります。ただし、奥歯の溝が深い場合や、生えたての永久歯で磨き残しが多い場合には、予防方法のひとつとして検討されることがあります。
ここでは、シーラントを行うことで期待される主なメリットについて解説します。
虫歯になりやすい溝を保護できる
奥歯の噛む面には細かく深い溝があり、食べかすや歯垢がたまりやすい特徴があります。特に子どもの永久歯は溝が複雑な形をしていることも多く、歯ブラシの毛先が届きにくいため、丁寧に磨いていても汚れが残ることがあります。
シーラントは、この溝を樹脂でコーティングすることで、汚れが入り込みにくい状態を作る処置です。物理的に溝を保護することで、虫歯のリスク軽減につながる可能性があります。
また、シーラントを行うことで歯みがきがしやすくなる場合もあり、毎日のセルフケアを補助する役割も期待されています。
ただし、シーラントをしていても、周囲の歯面に汚れが残れば虫歯になることはあるため、日常の歯みがきや定期検診も引き続き重要です。
削る治療を避けやすくなる可能性がある
子どもの頃に虫歯ができると、歯を削る治療が必要になる場合があります。歯を削ることに不安や恐怖を感じる子どもも多く、歯科医院への苦手意識につながることもあります。
シーラントは、虫歯になる前に奥歯の溝を保護する予防処置であり、虫歯リスクの高い部分をあらかじめカバーすることで、結果的に治療の必要性を減らせる可能性があります。
また、一般的なシーラント処置では大きく歯を削る必要がないことが多く、麻酔を使わずに行われるケースもあります。そのため、「歯医者=痛い場所」という印象を持ちにくくなるきっかけになることもあります。
もちろん、虫歯の発生には食生活や歯みがき習慣なども関係するため、シーラントだけで虫歯を完全に防げるわけではありません。予防処置のひとつとして考えることが大切です。
歯みがきが苦手な子どもの予防を補いやすい
小さな子どもは、まだ手先が十分に発達していないため、自分だけで奥歯まで丁寧に磨くことが難しい場合があります。特に、生えたばかりの永久歯は高さが低く、磨きにくいため、仕上げ磨きでも汚れが残りやすい傾向があります。
シーラントは、そのような磨き残しが起こりやすい部分を補助的に保護できる点が特徴です。特に、次のようなケースでは検討されることがあります。
- ✔
奥歯の溝が深い
- ✔
歯みがきを嫌がることが多い
- ✔
虫歯になった経験がある
- ✔
生えたばかりの永久歯が多い
- ✔
保護者による仕上げ磨きが難しくなってきた
ただし、シーラントはあくまで予防を補助する方法のひとつです。毎日の歯みがきや食習慣の見直し、定期的な歯科受診とあわせて取り組むことが大切です。
シーラントのデメリットや注意点も知っておこう
シーラントは虫歯予防の方法として活用されていますが、メリットだけでなく注意点も理解しておくことが大切です。
「シーラントをしたから絶対に安心」というわけではなく、処置後も定期的な確認や日常のケアは欠かせません。また、歯の状態によっては適応にならない場合もあります。
ここでは、シーラントを検討する際に知っておきたい注意点について解説します。
シーラントは永久的なものではない
シーラントは、一度処置をすれば半永久的に持続するものではありません。日常の噛む力や歯ぎしり、食事などの影響によって、時間の経過とともに欠けたり外れたりすることがあります。
特に、奥歯は食事の際に強い力がかかりやすいため、知らないうちに一部が取れているケースもあります。見た目だけでは分かりにくい場合もあるため、定期的に歯科医院で状態を確認することが重要です。
また、シーラントが部分的に外れた状態を放置すると、そのすき間に汚れが入り込み、虫歯のリスクにつながる可能性もあります。
そのため、シーラントは「一度やって終わり」ではなく、定期的なメンテナンスを前提に行う予防処置として考えることが大切です。
定期的なチェックやメンテナンスが必要
シーラントを長く良い状態で維持するためには、定期的な歯科受診が欠かせません。処置直後は問題がなくても、時間の経過とともに摩耗したり、一部が欠けたりすることがあるためです。
特に子どもの歯は成長に伴って噛み合わせが変化しやすく、シーラントに負担がかかることもあります。定期検診では、シーラントの状態確認だけでなく、磨き残しや初期虫歯の有無などもチェックしてもらえます。
また、必要に応じてシーラントの補修や再処置が行われることもあります。定期的に管理することで、予防効果を維持しやすくなる可能性があります。
シーラントをした後も、「虫歯予防は続いている」という意識を持つことが大切です。
シーラントだけで虫歯を完全に防げるわけではない
シーラントは、奥歯の溝を保護する予防処置ですが、虫歯を完全に防げるわけではありません。シーラントで覆われていない部分には汚れが付着するため、歯みがきが不十分な状態が続けば虫歯になる可能性があります。
また、甘い飲食物を頻繁に摂取する習慣や、磨き残しが多い状態では、シーラントをしていても虫歯リスクが高まることがあります。
さらに、シーラントが外れたり欠けたりしていることに気づかず放置すると、内部で虫歯が進行するケースもあるため注意が必要です。
虫歯予防では、シーラントを「やったかどうか」だけでなく、毎日の生活習慣まで含めて考えることが大切です。
たとえば、どれだけシーラントで奥歯の溝を保護していても、歯みがき不足や糖分摂取の頻度が多い状態が続けば、別の場所から虫歯になる可能性があります。
そのため、歯科医院ではシーラント単独ではなく、次のような予防を組み合わせて提案されることがあります。
- ✔
奥歯まで意識した毎日の歯みがき
- ✔
保護者による仕上げ磨き
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フッ素塗布による歯質強化
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ダラダラ食べを避ける食習慣
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定期検診による早期チェック
特に子どもの虫歯は、歯の質だけでなく、生活習慣やセルフケアの影響を受けやすいとされています。そのため、「シーラントをしたから安心」ではなく、“虫歯になりにくい環境を継続的に整えること”が重要です。
シーラントはあくまで予防の一部であり、毎日のケアや定期的な管理と組み合わせることで、より効果的な虫歯予防につながる可能性があります。
シーラントは何歳ごろに行うのがおすすめ?
シーラントは、特に虫歯リスクが高まりやすい「生えたての奥歯」に対して行われることが多い予防処置です。そのため、処置を受けるタイミングも重要になります。
ただし、「○歳になったら必ず必要」というものではなく、歯の生え方や虫歯リスク、歯みがきの状況などによって適した時期は異なります。
ここでは、シーラントを行うタイミングの目安について解説します。
生えたての永久歯がタイミングになりやすい
シーラントは、奥歯が生え始める時期に合わせて検討されることが多い予防処置です。一般的には、乳歯の奥歯が生えそろう3〜4歳頃や、6歳頃に生えてくる「6歳臼歯(第一大臼歯)」のタイミングがひとつの目安とされています。
特に6歳臼歯は、噛む力の中心となる大切な永久歯ですが、虫歯になりやすい歯としても知られています。生え始めたばかりの歯は高さが低く、歯ブラシが届きにくいうえ、歯の質も未成熟なため、虫歯リスクが高くなりやすい傾向があります。
また、奥歯の溝は深く複雑な形をしているため、毎日しっかり磨いていても汚れが残りやすくなります。そのため、生えたての時期にシーラントを行うことで、虫歯になりやすい部分を保護する方法が検討されることがあります。
シーラントは6〜12歳頃の永久歯に対して保険適用となるケースもあり、虫歯予防を始めるタイミングとして提案されることがあります。
ただし、歯が十分に生えていない状態では処置が難しい場合もあるため、実際のタイミングは歯科医師が口腔内の状態を確認したうえで判断します。
乳歯にもシーラントを行うことはある?
シーラントは永久歯に行うイメージを持たれることが多いですが、場合によっては乳歯に処置を行うこともあります。
たとえば、乳歯の奥歯に深い溝がある場合や、虫歯リスクが高いと判断された場合には、予防目的でシーラントが検討されることがあります。
特に乳歯は永久歯よりも歯質がやわらかいため、一度虫歯になると進行が早い傾向があります。また、小さな子どもは十分に歯みがきができないことも多く、奥歯に汚れが残りやすくなります。
そのため、虫歯になりやすい乳歯の奥歯を保護する目的で、シーラントを提案されるケースがあります。
ただし、乳歯は将来的に生え変わる歯でもあるため、すべての乳歯にシーラントを行うわけではありません。歯の状態や年齢、虫歯リスクなどを総合的に判断しながら適応が決められます。
「永久歯が生えてから考えるもの」と決めつけず、気になる場合は定期検診の際に相談してみるとよいでしょう。
フッ素塗布との違いは?併用したほうがよい?
子どもの虫歯予防として、「シーラント」とあわせてよく聞かれるのがフッ素塗布です。
どちらも虫歯予防を目的とした方法ですが、役割やアプローチには違いがあります。そのため、「どちらか一方をやれば十分」というよりも、歯の状態や虫歯リスクに応じて組み合わせて活用されることがあります。
ここでは、シーラントとフッ素塗布の違いや、それぞれの特徴について解説します。
フッ素塗布とシーラントの役割の違い
シーラントとフッ素塗布は、どちらも虫歯予防を目的とした処置ですが、予防する方法が異なります。
シーラントは、奥歯の深い溝を樹脂で埋めることで、汚れや細菌が入り込みにくい状態にする「物理的な予防」です。一方、フッ素塗布は、歯の表面にフッ素を取り込ませることで歯質を強くし、虫歯になりにくい状態を目指す方法です。
それぞれ役割が異なるため、歯科医院では虫歯リスクに応じて使い分けられることがあります。
フッ素塗布とシーラントの違い
| 項目 |
シーラント |
フッ素塗布 |
| 主な目的 |
奥歯の溝を保護する |
歯質を強くする |
| 方法 |
樹脂で溝を埋める |
フッ素を歯に塗布する |
| 対象 |
奥歯の溝 |
歯全体 |
| 特徴 |
汚れが入りにくくなる |
再石灰化を促す働きが期待される |
| メンテナンス |
欠け・脱離の確認が必要 |
定期的な塗布が推奨される |
シーラントは「虫歯になりやすい場所を守る」、フッ素塗布は「歯そのものを強くする」というイメージで理解するとわかりやすいでしょう。
両方を組み合わせることで期待できること
シーラントとフッ素塗布は、それぞれ役割が異なるため、併用することで虫歯予防を補いやすくなる場合があります。
たとえば、シーラントによって奥歯の溝を保護しながら、フッ素塗布によって歯全体の再石灰化を促すことで、複数の方向から虫歯予防を行う考え方です。
特に、生えたての永久歯は虫歯リスクが高いとされており、シーラントとフッ素塗布の両方が提案されることもあります。
ただし、予防方法は子どもの年齢や口腔内の状態によって適切な内容が異なります。「とりあえず全部やる」のではなく、歯科医院で虫歯リスクを確認しながら、その子に合った予防方法を選択することが大切です。
シーラント処置の流れと通院の目安
シーラントに興味はあっても、「痛みはある?」「何回通うの?」と不安に感じる保護者の方もいるかもしれません。
シーラントは、虫歯治療とは異なり、比較的短時間で行われることが多い予防処置です。一般的には大きく歯を削る処置ではなく、麻酔を使わずに行われるケースもあります。
ただし、歯の生え方や子どもの年齢、口腔内の状態によって処置内容は異なるため、実際の流れは歯科医院で確認することが大切です。
ここでは、一般的なシーラント処置の流れや通院の目安について解説します。
シーラント処置は痛い?削る必要はある?
シーラントは、虫歯を削って治療する処置とは異なり、基本的には健康な歯の溝を保護するための予防処置です。
一般的には、大きく歯を削る必要がないケースが多く、麻酔を使用せずに行われることもあります。そのため、「歯を削る音が苦手」「歯医者を怖がる」といった子どもでも受けやすい処置として案内されることがあります。
処置では、まず歯の表面を清掃し、専用の薬剤で接着しやすい状態を作ったあと、シーラント材を流し込み、光を当てて固めます。
ただし、すでに初期虫歯が疑われる場合や、歯の状態によっては、必要最小限の処置を行うケースもあります。そのため、すべての場合で「まったく削らない」とは限りません。
また、小さな子どもの場合は、長時間口を開けること自体が負担になることもあります。無理に進めず、子どもの様子に合わせて処置を行うことも大切です。
処置当日の流れ
シーラント処置は、比較的シンプルな流れで行われることが多いです。一般的には次のような手順で進められます。
1
歯の状態を確認する
虫歯の有無や歯の生え方、シーラントが適している状態かを確認します。
⇩
2
歯の表面を清掃する
奥歯の溝に付着した汚れや歯垢をきれいに取り除きます。
⇩
3
専用の薬剤を塗布する
シーラント材が接着しやすいよう、歯面を整える処置を行います。
⇩
4
シーラント材を流し込む
奥歯の溝に樹脂材料を入れて、溝を保護します。
⇩
5
光を当てて固める
専用の光を照射してシーラントを硬化させます。
処置自体は比較的短時間で終わることが多いですが、子どもの協力度や処置する本数によって時間が変わる場合があります。
処置時間や通院回数の目安
シーラントの処置時間は、一般的には1本あたり数分〜十数分程度が目安とされています。処置する歯の本数や子どもの年齢によっては、複数回に分けて行うこともあります。
また、初診時には口腔内の確認や虫歯チェック、歯みがき指導などをあわせて行うケースもあるため、診察全体ではある程度時間に余裕を持って受診すると安心です。
通院回数は、シーラントのみであれば1〜2回程度で完了する場合もありますが、虫歯の有無や歯の生え方によって変わります。
さらに、処置後も定期的なチェックは重要です。シーラントは時間の経過とともに欠けたり外れたりすることがあるため、定期検診で状態を確認し、必要に応じて補修を行う場合があります。
「処置をしたら終わり」ではなく、継続的に管理していくことが虫歯予防につながります。
よくある質問(FAQ)
シーラントについて調べていると、「保険は使える?」「取れたらどうする?」など、具体的な疑問を感じる方も多いのではないでしょうか。
シーラントは子どもの虫歯予防として行われることがある処置ですが、年齢や歯の状態によって対応が異なる場合もあります。
ここでは、保護者の方からよくある質問についてお答えします。
A
シーラントは、一定の条件を満たす場合に保険適用となることがあります。
一般的には、虫歯になりやすいと判断された6〜12歳頃の永久歯に対して行われるケースなどが対象となります。ただし、適用条件は歯の状態や年齢、使用する材料などによって異なる場合があります。
また、歯科医院によっては自由診療で行っているケースもあるため、費用や適応については事前に確認しておくと安心です。
なお、保険適用で処置を受けた場合でも、定期的なチェックやメンテナンスが必要になることがあります。
A
シーラントは、使用しているうちに一部が欠けたり、外れたりすることがあります。
特に奥歯は噛む力が強くかかるため、食事や歯ぎしりなどの影響で徐々に摩耗する場合があります。取れてしまったからといって、すぐに大きな問題になるとは限りませんが、放置は避けたほうがよいでしょう。
シーラントが外れた部分には汚れがたまりやすくなることもあるため、気づいた場合は歯科医院で状態を確認してもらうことが大切です。
状態によっては再度シーラントを行ったり、経過観察となる場合もあります。日頃から定期検診を受けておくことで、シーラントの脱離にも気づきやすくなります。
Q
シーラントをした後も虫歯になることはありますか?
A
シーラントをしていても、虫歯になる可能性はあります。
シーラントは奥歯の溝を保護する処置ですが、歯全体を覆うわけではありません。そのため、シーラントをしていない部分に汚れが残れば、虫歯になることがあります。
また、シーラントが欠けたり外れたりした状態を放置すると、すき間から細菌が入り込み、内部で虫歯が進行するケースもあります。
そのため、シーラント後も毎日の歯みがきや仕上げ磨き、フッ素の活用、食生活への配慮、定期検診などを継続することが重要です。
シーラントは「虫歯を完全に防ぐ処置」ではなく、虫歯リスクを下げるための予防方法のひとつとして考えることが大切です。
A
フッ素塗布だけでも虫歯予防として役立つ場合がありますが、虫歯リスクによってはシーラントと併用が検討されることもあります。
フッ素には歯質を強くし、再石灰化を促す働きが期待されています。一方、シーラントは奥歯の溝を物理的に保護する処置です。
つまり、フッ素塗布は歯そのものを強くする予防、シーラントは汚れが入りやすい部分を守る予防という違いがあります。
特に、奥歯の溝が深い場合や、歯みがきが難しい年齢では、シーラントによる予防が向いているケースもあります。
ただし、どの予防方法が適しているかは、年齢や歯の状態、虫歯リスクによって異なります。自己判断だけで決めるのではなく、歯科医院で相談しながら選択することが大切です。
まとめ|子どもの虫歯リスクに合わせた予防選びが大切
シーラントは、奥歯の溝を樹脂で保護することで、虫歯になりやすい部分をケアする予防処置です。特に、生えたての永久歯は歯みがきが難しく、虫歯リスクが高くなりやすいため、予防方法のひとつとして検討されることがあります。
一方で、シーラントをしたからといって、必ず虫歯を防げるわけではありません。シーラントが外れたり欠けたりすることもあるため、定期的なチェックやメンテナンスが重要です。
また、虫歯予防では、毎日の歯みがきや仕上げ磨き、フッ素の活用、食生活への配慮など、日常的なケアも欠かせません。シーラントは、こうした予防を補助する方法のひとつとして考えることが大切です。
子どもの虫歯リスクは、歯の質や生え方、生活習慣によっても異なります。そのため、「何歳だから必要」と一律に判断するのではなく、お口の状態に合わせて適切な予防方法を選ぶことが重要です。
当院では、お子さまのお口の状態や虫歯リスクを確認したうえで、シーラントが適しているかを丁寧にご説明しています。「シーラントをしたほうがよい?」「フッ素だけで大丈夫?」と迷われている方も、まずはお気軽にご相談ください。
この記事の監修者
歯科医師
近藤 雄三
経歴
- 2010年 朝日大学歯学部歯学科卒業
- 2015年 朝日大学大学院歯学研究科修了 博士(歯学)
- 2016年〜 朝日大学歯学部口腔病態医療学講座インプラント学分野 助教
- 2019年7月 名古屋市西区則武新町に「デンタルオフィスノリタケ」を開業
- 2019年〜 朝日大学歯学部非常勤講師
資格・所属学会